一、引言：骨刺手術的適用情況

骨刺是關節退化的常見現象，通常因長期磨損或老化導致骨骼邊緣增生。當保守治療（如藥物、物理治療）無法有效紓緩骨刺疼痛時，手術便成為重要選項。根據香港骨科醫學會統計，約15%的50歲以上成年人因嚴重關節痛紓緩需求接受手術評估。手術適用於以下情況：

• 疼痛持續超過6個月且影響日常生活
• 神經壓迫導致肢體麻木或肌肉萎縮
• 關節變形或活動度喪失50%以上

二、骨刺手術的種類與方式

1. 微創手術：介紹微創手術的優點

微創手術透過0.5-2公分的小切口進行，香港瑪麗醫院數據顯示其成功率達92%。優點包括：

2. 開放式手術：介紹開放式手術的適用情況

當骨刺範圍超過3公分或合併嚴重關節變形時，需採用開放式手術。香港大學矯形及創傷外科學系指出，此類手術在複雜病例中仍具不可替代性。

3. 手術風險與併發症

約3-5%患者可能出現：

• 術後感染（1.8%發生率）
• 神經損傷（0.7%風險）
• 血栓形成（需配合抗凝血治療）

三、手術前的準備

1. 身體檢查

術前需完成：

• X光與MRI檢查（準確率達95%）
• 心肺功能評估（尤其高齡患者）

2. 術前諮詢

應明確詢問：

• 預期疼痛控制方式
• 術後復健時間表

四、手術後的護理與復原

1. 傷口護理

每日換藥時應注意：

• 使用無菌生理鹽水清潔
• 觀察是否有滲液或發紅

2. 疼痛管理

分階段採用：

• 術後72小時：靜脈注射止痛劑
• 後續2週：口服NSAIDs藥物

五、手術後的長期照護

香港衛生署建議：

• 首年每3個月回診
• 避免提重超過5公斤

六、總結

選擇手術與否需綜合考量紓緩骨刺疼痛效果與風險，術後配合關節痛紓緩復健計畫方能達最佳成效。

• by Hannah
• Jun 15,2025
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